患者有明确的糖质使用忌症,但突发耳聋的治疗,应用糖皮质激素能够明显提高疗效。
云天略做思考,便想到了解决方案。
糖皮质激素替代。
很多中药都有类似糖皮质激素的作用,自己应该可以选用相应的中药以达到替代糖皮质激素药物的效果?
在现实中,云天自然不能拿病人的生命开玩笑,所以,面对这样的问题,大多数医生只能忍痛做选择题!
效果、副作用二选一。
但云天有系统这个BUG,便有了另外的选择。
有了方向和思路,再次重新拟定治疗方案的时候,云天思路清晰了很多。
尝试了多种具有糖皮质功能的药物之后,云天最后选择了效果最好的甘草和知母。
眼下并没有合适的中药制剂供云天使用,所以,云天便选择了最简单粗暴的方法---大剂量的中药饮片煎水服用。
虽然效果较提取后的中药制剂稍差,但治疗完成度稳稳的提升到96%!
云天再尝试了好几次,但96%已经是眼下能达到的最佳效果了。
回到现实,时间并没有流逝,石主任仍然在思考之中。
“银杏叶提取物可以尝试,但乐老有三高,不能使用糖皮质激素,恐怕对治疗结果不小的影响。”果然不愧是昆南省神经内科的权威人物。云天在系统空间反复尝试才发现的问题石主任只是稍加思索便发现了。
这是大量的临经验和扎实的学术知识融合后带来的。
虽然云天通过系统也得到了大量的临经验和专业知识,但对于融会贯通,云天还缺些火候,短时间内,羡慕不来。
“关于糖皮质激素方面,我想用大剂量的甘草和知母煎水替代。”云天不加思索的说出自己的尝试结果。
果然,石主任的眼睛里有强烈的光彩闪了闪。
“甘草和知母都有类糖皮质激素作用,对于自免疫疾病都有不错的疗效。如果用来替代糖皮质激素的话,虽然近期疗效可能稍微差了一些,但没有任何副作用,而且可以长期使用!的确是个不错的办法。”石主任略有些激动的分析道。
云天这小子!
每次都能带给自己惊喜!
中药抗凝、失语症的治疗、连介入科的肺动脉造影都能cāo)作,这次对老年突发耳聋也这么熟悉。
这小子,才实习几个月,已经让人有这么多的惊喜了!
石主任很期待,云天究竟会成长到什么样的程度!
看来,自己夫人的眼光和决定果然一直都保持着极高的水准。
石主任一直和云天把乐老的治疗方决定下来才走。
“乐老是老艺术家,值得尊敬,你要多上心一些。”走到门口的石主任又折回来,郑
重对云天交待。
虽然云天一直以来对所有患者都十分上心,但石主任还是提点了云天一句
云天随口嗯了一声算是回答了。
见云天丝毫不放在心上的样子,显然没明白自己话里的意思,石主任无奈的笑了笑,摇摇头略有些宠溺的看了云天一眼转离去。
“小云医生,我爷爷能治好吗?”云天正在写老爷子的病例,老爷子的小孙女走在办公室门外犹豫了半天还是敲了敲门进来问道。
“你爷爷突发耳聋,具体的病因有好几种......”正好还没有跟家属沟通病,所以,云天便耐心给小姑娘讲解起乐老的病来。
“你父母不在吗?”云天病讲得差不多,小姑娘理解能力很强,云天说的,小姑娘都理解了,云天不方便说出口的,小姑娘居然也理解了。
家属沟通很顺利,云天心不错。
但突然想到小姑娘是孙女,老人生病人了,人倒是来了一大堆,却一直没见老人的子女。
所以云天才奇怪的顺口问了一句。
“我父母在国外,工作比较忙,一下子还赶不回来。”小姑娘低下头,轻声说了一句。
患者的家庭况并不在医生需要详细了解的范围,云天只是奇怪,所以才无意间问了一句。
略有些尴尬的绕过这个话题,云天让小姑娘在知书上签字。
小姑娘有个好听的名字,叫乐书意。
乐书意签了字,向云天道了谢,高兴的离开了。
虽然小云医生没有明说,但乐书意能分析明白,爷爷的突发耳聋治愈的希望还是比较大的,现在自己最重要的事就是让爷爷保持好心,积极接受治疗。
书写好老爷子的病例,已经是中午了。
吕居然给云天带了中饭来。
简单朴实的锈钢三层保温盒被吕塞得满满当当。
两个菜,一个素炒生菜,一个卤牛。还有一碗满满的米饭。
“我学着做的,味道还行,你尝尝能不能吃得习惯?”吕一边把饭盒分解开来,一边给云天介绍。一张小脸通红。
“看起来还不错。”云天笑了笑,安慰道。
早上没吃早餐,到这个时候云天早就饿得饥肠辘辘。
而且,云天吃东西向来不挑拣,大家一至认为难吃的食堂云天觉得还不错。
拿起筷子风卷残云,三个饭盒一瞬间便被云天消灭的干干净净。
“味道好的,比食堂的味道要更好一些。”云天吃得满足,想了想,认真评价道。
在一旁早就看不下去的黄医生捂住了脸!
这小子,真真是白瞎了一好皮囊!
人家小姑娘大老远送来的心盒饭,这小子倒好,一顿牛嚼牡丹,完了还给个比食堂好的评价!
“小云医生口味独特,一直觉得食堂的饭菜就是最好吃的了,看样子吕手艺果然不错!居然让小云医生做出比食堂还好吃的评价!”黄医生狗腿的迅速挽救,做为一个合格的狗腿,黄医生这点自觉还是有的。
不过,说完黄医生立刻后悔了,自己绕了半天,还是只说明吕的手艺比食堂的大锅菜略好而已啊!
“小云医生吃就行。”吕的大眼睛笑得弯弯的,眯成了一条线,高兴的说道的,显然并没有因为自己的手艺被跟食堂饭菜做比较而尴尬。
黄医生不免长吁一口气。
“医生,医生,麻烦您帮我看看我老婆的况。”吕刚把东西收拾好,昨晚妊娠期韦克尼脑病患者的丈夫飞奔而至,大声对云天喊道。